eQuizShow

reumatologi 2

myofascielt smertesyndrom og fibomyalgi

Question: hvilke udsagn er ikke korrekt ved myofascielt smertesyndrom (2 svar)?
1. det er en lokal muskelømhed
2. et tryk på en øm muskel som udløser smerter fra det tilhørende dermatom 
3. en af de udløsende årsager kan være statisk, monoton, gentagende belastning
4. du kan diagnostisere med anamnese og UL
5. du kan diagnostisere med blodprøver og billiddiagnostik 
6. man behandler med fysioterapi
7. der er smertebehandling  

Answer:
1. det er en lokal muskelømhed
4. du kan diagnostisere med anamnese og UL (det er anamnese og objektiv påvisning af ømme/smertende triggerpunkter)


Question: hvad er de kliniske fund ved myofascielt smertesyndrom (4 svar)?
1. smerter, ømhed og evt. nedsat funktion
2. rødme, hævelse og evt. smerte
3. reffered pain ved palpation af triggerpunkter
4. almen symptomer
5. rotator cuff-syndrom
6. piriformissyndrom

Answer:
1. smerter, ømhed og evt. nedsat funktion
3. reffered pain ved palpation af triggerpunkter
5. rotator cuff-syndrom
6. piriformissyndrom


Question: hvad er fibromyalgi (3 svar)?
1. en kronisk smertetilstand
2. en akut smertetilstand
3. smerter i begge kropshalvdele i nakken 
4. smerter i bækkenet 
5. en udelukkelsesdiagnose

Answer:
1. en kronisk smertetilstand
3. smerter i begge kropshalvdele i nakken 
5. en udelukkelsesdiagnose


Question: sandt eller falsk om fibromyalgi
1. det er oftest mænd som rammes 
2. der er almensymptomer 
3. det bliver bedre af fysisk aktivitet
4. rammer ca. 3% af befolkningen
5. 14 af 18 tenderpoints

Answer: 1. falsk
2. falsk
3. falsk (det er omvendt)
4. falsk (1 %)
5. falsk (11 tenderpoints)


Question: hvordan behandler man fibromyalgi og hvad er prognosen (4 svar)?
1. information om at det er en godartet lidelse
2. der er ingen effektiv behandling 
3. behandles med NassD
4. med fysioterapi
5. det er et kronisk forløb

Answer:
1. information om at det er en godartet lidelse
2. der er ingen effektiv behandling 
4. med fysioterapi
5. det er et kronisk forløb (med smerte og ofte arbejdsophør, dog selvhjulpne)


hypermobilitet, marfans syndrom, ehlers-danlos

Question: hvad er hypermobilitet?
Answer: en tilstand med øget bevægeudslag i flere led



Question: hvordan tester man for øget ledbevægelighed ved hypermobilitet (3 svar)?
1. foroverbøjning hvor pt. kan ligge håndfladerne på gulvet
2. albuen kan hyperekstenderes 15 grader mere
3. knæled kan hyperekstenderes 10 grader mere
4. 1. finger kan passivt dorsalflekteres
5. en score >4 er unormal for voksen, men normal hos børn

Answer:
1. foroverbøjning hvor pt. kan ligge håndfladerne på gulvet
3. knæled kan hyperekstenderes 10 grader mere (det samme med albue)
5. en score >4 er unormal for voksen, men normal hos børn


Question: hvad er ikke de kliniske fund ved hybermobilitet (1 svar)?
1. i yderstilling er der risiko for luksation
2. øget risiko for rotator-cuff læsion
3. bækkenløsning ved graviditet 
4. smerter i yderstilling 
5. forstadie til frossen skulder

Answer: 5. forstadie til frossen skulder

Question: sandt og falsk om marfans syndrom
1. arvelig bidevævssygdom
2. lange lemmer og lange fingre
3. lav højde
4. karaktiseret ved scoliose 
5. fugle bryst
6. nedsat ledbevægelighed
7. forbedret syn
8. øget risiko for klapsygdom

Answer: 1. sandt
2. sand
3. falsk
4. sandt
5. sandt
6. falsk (det er modsat da det er en form for hybermobilitet)
7. falsk (der kommer løshed af linsen og dermed dårligere syn)
8. sandt


Question: hvilke udsagn om Ehlers-Danlos' syndrom er ikke korrekt (1 svar)?
1. en form for hybermobilitet
2. arvelig bindevævssygdom
3. har hyperelastisk samt fragilt bindevæv
4. de har en øget strækbarhed i underlæben
5. man behandler med information og fysioterapi

Answer: 4. de har en øget strækbarhed i underlæben (det er på hele kroppen)

blandet 1

Question: sandt og falsk om skulderinstabilitet
1. anterior instabilitet sker efter et akut traume eller gentagende overbelastninger 
2. det er en skade på teres major 
3. skaden er altid akut og man skal søge læge med det samme
4. en multidiraktionel er oftest pga. konstitutionel hypermobilitet
5. posterior og superior er oftest den del af multidirektionel instbilitet
6. man laver apprehension test for posterior instabilitet
7. behandlingen er stabilitetstræning

Answer: 1. sandt
2. falsk (ledkapsel og lambrum, ligamenter, rotator cuff-muskler)
3. falsk (kan også være degenerativ)
4. sandt
5. falsk (det er posterior og inferior)
6. man teste med denne test for anterior instabilitet
7. sandt


Question: hvilke udsagn er ikke korrekt ved biceps tendinitis (2 svar)?
1. sker ved belastning ved albuefleksion og pronation af underarmen
2. det er hyppigt hos tømmere 
3. smerter svt skulderen
4. man behandler med massage
5. man behandler med NSAID

Answer: 1. sker ved belastning ved albuefleksion og pronation af underarmen (det er supination i stedet)
2. det er hyppigt hos tømmere 


Question: Hvilke udsagn om tendovaginitis er ikke korrekt?
1. det er en senebetændelse 
2. gentagende belastninger kan være årsagen 
3. man analyserer på arbejdspladsen
4. NSAID
5. evt. bandage 

Answer: 1. det er en senebetændelse 

Question: sandt eller falsk om springfinger
1. det er ofte kvinder
2. de kommer af slid i seneskeden eller senen
3. kommer af fortykkelser på seneskeden eller senen
4. springet sker når senen trækkes igennem et snævert sted
5. kan behandles med steroid 

Answer: 1. sandt
2. falsk
3. sandt
4. sandt
5. sandt


Question: hvilket udsagn om iliopsoas tendinitis er ikke korrekt (2 svar)?
1. overbelastning ved gentagende hofteekstension
2. hår styrketræning gør det værre
3. den behandles med aktiv aflastning 
4. man bruger intensiv genoptræning
5. der er smerter i lænderyggen 

Answer:
1. overbelastning ved gentagende hofteekstension
4. man bruger intensiv genoptræning


karpaltunnel, dyputrens, ad. tendiniti, ganglion

Question: hvilke udsagn om karpaltunnelsyndrom er ikke korrekt (2 svar)?
1. det er en lidelse i fingrene 
2. svære brændende smerter
3. kan komme af tendovaginit 
4. kan komme af overbelastning 
5. det er ofte mænd >45
6. kan udløses af meget ensidigt arbejde

Answer:
1. det er en lidelse i fingrene 
5. det er ofte mænd >45


Question: hvordan behandler man karpaltunnelsyndrom (4 svar)?
1. koncervativ behandling 
2. skinne på i 2 uger
3. aktiv aflastning 
4. operation
5. med NSAID

Answer:
1. koncervativ behandling 
3. aktiv aflastning 
4. operation
5. med NSAID


Question: sandt eller falsk om ganglion
1. det er en ondartet væskefyldt knude
2. den er 3xhyppiger hos kvinder
3. kan give palpationømhed
4. kan give løshed
5. den kan forsvinde spontant

Answer: 1. falsk
2. sandt
3. sandt
4. falsk
5. sandt 


Question: sandt eller falsk om dupuytrens kontraktur
1. det er en fortykning og forkortning af de længdegående fibre i aponeurosis palmaris
2. det er typisk kvinder under 50
3. det er en ekstensiondeffekt 
4. ofte unilateralt
5. den er hyppigt recidiv

Answer: 1. sandt
2. falsk (mænd)
3. sandt
4. falsk (bilateralt)
5. sandt


Question: hvilke udsagn er ikke korrekt om adduktortendinitis (1 svar)?
1. det er lyskesmerter som stammer fra adduktormuskulaturen
2. det er ofte pga. gentagende bevægelser
3. smerten kan aftage ved aktivitet
4. palpationsømhed ved os pubis
5. behandlingen er aktiv aflastning 
6. efterfølgende genoptræning

Answer: 2. det er ofte pga. gentagende bevægelser

blandet 2

Question: sandt eller falsk om piriformissyndrom 
1. musklen i sig selv kan godt give smerter
2. man har smerter meget overfladisk 
3. der er ømhed ved palpation svarende til piriformis 
4. smerten kan fremprovokeres ved modstand mod abduktion
5. behandlingen er aflastning 

Answer: 1.sandt
2. falsk (det er dybt i sædemuskulaturen)
3. sandt
4. falsk (den kan aflastes på den måde)
5. sandt


Question: hvilket udsagn er ikke korrekt ved hamstring syndrom (1 svar)?
1. det er smerter lokaliseret i nedre lænd 
2. ofte sekundært til tendinitis med arvævsdannelse 
3. der er smerter i siddende stilling 
4. behandlingen er afspænding og udspænding 
5. forværres ved aktivitet samt fleksion i knæet

Answer: 1. det er smerter lokaliseret i nedre lænd 

Question: sandt eller falsk om skinnebetændelse
1. det kommer ved uvant mange stødbelastninger
2. der findes tendinitis
3. smerter ved palpation
4. man udreder det med klinisk diagnose
5. man behandler det med træning

Answer: 1. sandt
2. sandt
3. sandt
4. sandt
5. falsk


Question: sandt eller falsk om achillodynia
1. det er smerter i læggen
2. det er smerter i eller omkring achillessenen 
3. der ses en øget indvækst af nye blodkar
4. der er ofte tale om tendinitis, peritendinitis og bursitis retrocalcanei kombineret 
5. det kan give forøget risiko for ruptur

Answer: 1. falsk
2. sandt
3. sandt
4. sandt
5. sandt


Question: sandt eller falsk om fasciitis plantaris
1. det er en defekt i bøjesenen 
2. det er hælspore 
3. disponerende faktorer er hyperpronation
4. disponerende faktorer er hypersupination 
5. fund er smerter under hælen ved belastning

Answer: 1. falsk
2. sandt
3. sandt
4. falsk
5. sandt