eQuizShow

pæd1

Question: definer: tidligfødt, hypotrof og hypertrof baby.
gns åndedrætfrekvens og hjertefrekvens for nyfødte?


Answer: før 37
defineret via de to 10%-percentiler
40 og hjerteaktion 120 (max 160)


Question: reifezeichen des neugeborenen?
beschreib ductus vitiosus?
zeichen intrapartale asphyxie?

Answer: ohrmuschel, fingernägles, brüstdrüsse, labien, deszencus, fusssohle
mekoniumwasser, herzdezeleration, ctg und <ph


Question: was ist HIE und welche EInteilung?
zwei häufigste schädenverletzungen? belegenheit?

Answer: hypoxische enzephalopathie. einteilung 1-3. primär behandlung oxy evt. koma.
sind caput succeadum og kephalhämtom. kephal ist unter den Schädel und von Pfeilnaht begrenzt.



Question: welche Lähmungen sind die häufigste bei den Neugeborenen? behandlung?
wer bekommt subdurale Blutungen?

Answer: facialis, obere plexus, untere plexus. im besonders bei hypertrophe und Beckenendlage, unregelmässige haltung etc. therapie fixation/schinne und physio.
hypertrophe neugeborene


Question: welche sequenz behandelt man asphyktischen Kindern?
benutzung von naloxon?
wann geht man direkt zu primäre intubation?

Answer: absaugen (mund-rahce vor Nase), Blähatmung, o2, intubation --> (herzmasage, suprarenin, flüssigkeitszufuhr)
obs. opioid bei der mutter
hydrops, mekonium/blutaspiration, schwer asphyxie, zwerchfellhernie.


Question: grunde til forsinket og manglende udvikling af surfactant?
hvad sker der med lungerne og hvordan ser det ud radiologisk?

Answer: dm mødre, asfyksi, eybalstose: verzögert
präeklampsi, wachstumretardierung, intrauterin stress: beschleunigt.
die lungen fallen zusammen.
atelektase og udpræget hjr-venstre shunt. manglende hjertekonjunktur på rtg. og hvide lunger. kan forveksles med b-hæmo strep


Question: potentielle komplikationer til rds?
therapie?

Answer: pneumothorax, perikardium, peritoneum, interstitielt emfysem, extraalveolær luft
surfactant und oxygenering und intu am anfang


Question: hvordan+hvornår manifesterer pda sig?
behandling?
hvem rammes af bronchopulmonal dysplasi? hvordan ser det ud radiologisk?

Answer: efter 3-5 dage i takt med lungemodstand falder --> venstre-højre shunt--> pulsus celer, springende puls, høj frekvens, forringet åndedræt.
respiratorisk støtte, kirurgisk lukning, prostaglandininhibitorer, væskerestriktion.
gør meget tidligt fødte. kombination af meget atelektatiske, fortykkede områder og så overventilerede områder.


Question: behandling bpd?
hvornår kan retinopathia prematurorum begynde at indtræffe? yderste konsekvens af sygdommen? hvornår begynder arfasen?
hvordan behandler man rpofylaktisk og som terapi?


Answer: diuretika og væskerestriktion
kalorier, o2, hjerteunderstøttelse, dexamethason
efter nogle uger.
nethindeløsning. begynder efter 6 mdr.
godt med ilt. ellers kan man bruge laser og i de værste tilfælde anti-vegf.


Question: wer hat hirnblutungen? wie kommt es zu hydrocephalus?
obs. viele blutungen verlaufen mehr oder weniger asymptomatisch.
therapie?


Answer: unreife geborene - ganz oft unter 1500. subependym blutung --> penetration zu ventrikel --> archnoiditis und hydrocephalus occlusiva.
therapie is symptomatisch.


Question: was ist periventrikulär malazi? sieht es aus sonographis?
beskriv baggrunden for idiopatisk apnø, som ses ved for tidligt fødte (oi særdeleshed med lav fødselsvægt).
behandling?

Answer: Tale om hypoxisk infiltration periventrikulært i den hvide substans, hvor man ved sono vil kunne se cystelignende forandringer.
for tidligt født er der underudvikling af nervesystemet og de responderer således ikke på kemo- og baroreptorer eller reagerer omvendt! vigtigt at afklare der ikke ligger anden patologi til grund for tilstanden.
behandler symp med ilt og ellers overvåger barnets saturation. ved gentagne tilfælde cpap.


Question: årsager til transitorisk tachypnoe?
hvor meget ilt typisk?
obs ved for høj åndedrætsfrekvens ikke ernæring via mund.

Answer: diabetes ved moren, asfyksi perinatalt, sectio, + analgesi
30-40%
ses central fortykkelse og overventilering mere perifert.


Question: hvem har oftest mekoniumaspiration?
beskriv hvilken påvirkning mekanisk og kemisk, som det gør?
obs pneumothorax!!


Answer: modne hypotrofe og übertragene
se s. 69
obs. ikke maskeilt som det føørste ved mekonium io larynx


Question: pneumothorax er en hyppig sygdom neonatalt (sammen med pneumomediastinum, emfysem).  hvad kan give det?
hvornår er det farligt?
hvad kan give hint om tilstanden?
behandling?

Answer: idiopatisk, b-hæmo, rds, bpd, mekonium, zwerchfellhernie.
udvikling pneumoperikardium og spændingspneumothorax.
sideforskydning hjertelyd, svagere hjertelyd ellers øvrige tegn på kredsløbspåvirkning, rtg karakteristika samt forskubning af mediastinum.
perikard/pneumopunktion


Question: årsager til lungehypoplasi?
hvordan er behandlingen af enterothorax?
diagnostik?


Answer: zwerchfellhernie, oligohydramnion, ahydramnion, potter, hydrops foetalis, chylothorax
lagrind på hernieside, intubation, magensonde. keine Maskebeatmung.. CHRURGIE.
helst intrapartalt på sono!


Question: hvordan diagnosticerer man pfc syndrom?
udover den symptomatiske hvad er behandling så?


Answer: blodtryksmåling/saturation på hver side af duktale kredsløb. endvidere er ekko medhjælpelig.
let hyperventilation --> prostacyklin m. eller uden NO. virker dette ikke så kan man nogle steder forsøge med ecmo.


Question: hvornår er antallet af fetale erythrocytter nede på 5%?
grænser for symptomatisk anæmi ved nyfødte?
hvordan diagnosticeres HbF ved mor?
hvad er polyzytæmi?
hvad disponerer til det?


Answer: 4 mdr
hæmatorit under 40 , Hb<14
fund af hbf i mors blod.
for høh viskositet dvs. over 65%
fehlbildung, mor med dm, reife/hypotrophe, chromosomale abnormitäte, hyperthyreose beim kind, feto-fetal/feto-mater transfusion etc.


Question: hvordan behandler man det ved fund efter de ikke-typsiek symp?
hvilke ting disponerer overordnet til den højerer bilirubinkonc ved nyfødte? (3)
normal maximumkonc for den normale ikterus?


Answer: transfusion mod albuminløsninng.
højere produktion qua højere Hb-koncentration, forkortet levetid og øget resorption i tarm.
ca 15. på 4-5 dagen, hvorefter det klinger af normalt


Question: nævn potentielle årsager til ikterus!


Answer: se s. 78


Question: udvikler første barn rh-erythroblastose?
hvordan udmåler man graden af skade ved erythroblastose (hydrops)? hvilken prøve går forud for dette?
hvordan er den intrauterine behandling?


Answer: kun ved tidligere abort, eug, transfusion etc.
gør man ved sono af a cerebri med hvor høj Vmax er indikation på udpræget hæmolyse. meget sjældent laves amniocentese. COOMBS
der kan behandles med transfusion. ved hydrops ende på svangerskab.


Question: hvad er indikationerne for fotobehandling?
beskriv 4.28
hvordan foregår udviklingne videre for børn behandlet med dialyse mod for høj billi?
beskriv hvilken rolle albumin og galdeafløb spiller i patogenesen for udvikling af kernikterus!

Answer: billirubin over 16 eller en graverende grundsygdom.
nogle vil udvikle en over måneder persisterende anæmi.


Question: profylakse for rh-inkompatibilitet?
hvilke mødre kan give barn AB0 erythroblastose? hvordan? hvilken graviditet? hvilke celler ses her? behandling?

Answer: anti-d ved abort, eug, efter svangerskab, placentablødning etc. samt i 30 ssw.
blodgruppe 0, iGm--> igG --> kan gå gennem placenta--> hæmolyse. allerede fra 1. graviditet. ses sfærocytter.
samme som for rH


Question: hvilke ting kan føre til medfødt lavt antal leukocytter?
- og neutrocytopeni?
årsager til thrombocytopeni?
beskriv udvikling af neonatal alloimmuntrombocytopeni

Answer: præeklampsi, hypertoni mor, infektion, dystrofi
maternelle antistoffer, neonatal sepsis.
se. s. 82
barns trombo går over i mors blod--> HPA-1a positiv--> antistofdannelse--> paserer via placenta over i barn og danner trombocytopeni. går oftest over af sig selv.
ellers er behandling med trombocytter, som dog skal være PLA1 negativ.
obs fare ved ny graviditet.


Question: hvornår kommer en vitamin k mangel ofte til udtryk? hvad er grundene til det? hvilke tilstande kan disponere til det?
hvordan kan man teste for, at det reelt er barns blod ved eks. melæna?
behandling? profylakse?

Answer: ofte i de første 4-7 dage ved børn osm synes raske. grunden er ofte maternelle medikamenter+modermælk har lav vit k. symp ses som næseblod, hjerneblødninger, melæna, hudblødninger.
kan lave en Hbf test i det fetale blod.
tilstande disponerende er eks. cf, cholestase, galdegangsatresi.
kan gives vit k i.v., evt. friskplasma. profylakse er vit k på 1,5 og 28. dag.


Question: hvilke typer atresi findes der?
hvilke to er relateret til polyhydramnion?
omphalozele behandlung?
beskriv udviklingen af NEC + erreger?
behandling?

Answer: er øsofagusatresi og duodenalatresie.
s. 86
overordnet sygdomme som fører til ringere perfusion: hjertefejl, persisterende fetal kredsløb, hyperviskositetssyndrom, mb. haemolyticus, pneumoni etc. ringe perfusion af abdominale kar --> bakterier kan træde i gennem tarmvæg ell virus (rota/entero). obs markant mængde luft i tarme.
sonde, ilt , antibiose, næringskarens.