eQuizShow

neurokirurgi5

demens

Question: er kriterierne for demens?
hvor mange nye tilfælde årligt?

Answer: der skal være hukommelsestab samt 1 påvirket abstrakt tankegang, kognition eks afasi/apraksi, personlighedsændringer.
20-25000


Question: overordnet skelner man mellem 4 typer demens?
forskel mellem mci og demens?

Answer: alzheimer, vaskulær, lewy body og frontotemporal
ved mci ikke påvirkning i hverdagen i høj grad. vil kun være påvirkning af hukommelsen. således hverken agnosi, afasi, apraksi eller eksekutiv dysfunktion.


Question: hvad er de 4 kardinalsymptomer udover hukommenlsesproblemer ved demens? AAAE
affektive symptomer?

Answer: afasi, apraksi, agnosi, eksekutiv dysfunktion.
depression, udadreageren, apati, vrangforestillinger, inkongruent socialisering.


Question: demens inddeles i tre grader?
udover symptomer skal man udelukke nogle ting for at kunne stille diagnosen?

Answer: let, middel og svær. kan klare sig selv, kræver hjælp til omsorgsopgaver, kræver kontinuerlig overvågning og pleje.
skal ikke være psykologisk årsag eller grundet delirium eller påvirkning af stoffer/medicin.



Question: hvad kan en mr vise?
hvilke undersøgelser kan der suppleres med ved tvivl?
viser csv ved alz?

Answer: forøget ventrikelsystem, breddeøgede sulci, atrofi, udelukkelse af blødning, tumor, absces, infarkter.
csv, eeg og pet-ct.
lavt b-amyloid og forhøjet tau.


Question: hvad er dif diagnoser?
hvad er årsagerne til normaltrykshydrocephalus?


Answer: s. 2410
men eks. ikke erkendte infektion+epilepsi, mangeltilstande, medicin, tumor, vaskulit
kan være post subaraknoidalblødning eller meningit men oftest ukendt årsag. modstand af drænage er forøget. der kan udføres shuntoperation.


Question: hvad disponerer til alz?
hvor er der makroskopisk først affektion?


Answer: rygning, alkohol, minus motion, højt kolesterol, for højt bt.
hippocampus + lateralventrikel temporalhorn
.


Question: hvad vil fdg-pet vise?
hvad er behandlingen + bivirkninger?

Answer: .posterior affektion i højere grad end ved de andre.

ach-esterasehæmmere som kan udskyde sygdommen minimalt ½-1 år. bivirkning er gastrointestinalt og søvnbesvær.


Question: ved parkinsons demens vil der tilkomme lewy bodies med tiden og man kan få parkinsonsdemens.
ved nogle kan man få demens med lewy bodies uden før at have været plaget af parkinson. dette kaldes lewy body demens. karakteristika?

Answer: kognitiv nedsættelse som udviser fluktuation, visuelle hallucinationer + mareridt og søvnbesvær, parkisonistiske symptomer.
OBS faldtilfælde.


Question: hvorfor er vigtig diagnostik af lewy bodies vigtig ift. alz?


Answer: de er meget følsomme for antipsykotika - konfusion og bevidsthedstab.
OBS RAPIDE FORLØB SAMMENLIGNET MED ALZ


Question: HVORDAN SER LEWY BODY UD PÅ MR?

Answer: OFTEST NORMAL OG I SÆRDELESHED MED NORMAL HIPPOCAMPUS


Question: hvem rammes af ftld?
3 typer.

Answer: obs større grad af arvelighed
rammer i højere grad unge
semantisk, adfærdsvariant og progressiv ikke-flydende afasi



Question: hvad karakteriserer hver af sygdommene?

Answer: adfærdsvarianten hensynsløshed, atypiske lyster ift. habituelt, manglende empati, apati, rastløshed, vrangforestillinger.
semantisk ordfindingsbesvær og problemer med at forstå betydning af ord. beskrive hvad redskaber bruges til.
den ikke-flydende forbundet med tale- ordfindingsbesvær. kan fint forstå hvad andre siger. efterhånden syntaktiske fejl i sprog og sætninger.


Question: frontotemporal demens.


Answer:

Question: forskel for demenssymptomer for den vaskulære?

hvilken gren? der er involvering af hippocampus - hvad betinger om der udvikles akut demens?
.

Answer: ofte mere akut forløb eller rykvis.
acp og betinges af det er den dominante side.


Question: .. medial thalamuspåvirkning vigtig

Answer:

Question: Fazekas scalefortæller om mikroinfarkter og om de er konfluerende. af betydning for diagnose.

Answer:

Question: hvad er behandling af den vaskulære demens?
eksempler på cerebrale vaskulitter?

Answer: i første omgang kontrol af faktorer af betydning - eks kolesterol, blodtryk, hjertesygdom, motion, rygning. herudover trombocythæmning ved udgangspunkt i infarkt. småkarssygdom ofte væære at behandle.


Question: hvad er symptomerne på wernicke pg skyldes deyt?
kand det udvikles til - kendtetegn?

Answer: mangel på tiamin førende til konfusion, ataksi , øjenmuskelpareser, bevidsthedssvækkelse. vil findes nekrose af hjernestamme samt rundt om ventrikler. behandling er store doser tiamin.
kan udvikles til korsakoff med konfabulationer. umiddelbar god genkaldelsesevne men amnesi sagt for ting min-timer siden.
fuld erindring om ting før sygdomsdebut


Question:
Answer:

Question:
Answer:

Question:
Answer:

Question:
Answer:

Question:
Answer:

Question:
Answer: